A dor baixo o omóplato esquerdo desde as costas non é unha ocorrencia rara e pode ser causada por varias razóns: movementos bruscos incómodos que provocan tensión muscular ou un cambio repentino na posición do corpo.
Pero, se son regulares e de longa duración, de natureza e intensidade variables, esta é unha verdadeira evidencia de diversos procesos patolóxicos na propia escápula ou nos órganos internos que se atopan na súa proxección.
5 causas de dor baixo o omóplato esquerdo
Desde o punto de vista da anatomía do corpo, a manifestación da dor baixo o omóplato esquerdo no lado esquerdo débese a varios grupos principais de factores causantes.
- Patoloxías musculoesqueléticas.
- Enfermidades de natureza cardíaca.
- Trastornos do sistema broncopulmonar.
- Cambios funcionais no tracto gastrointestinal e no bazo.
- Procesos patolóxicos na propia escápula.
Mirámolo punto por punto.
Trastornos musculoesqueléticos
A causa máis común de dor subescapular é a osteocondrose. Con esta enfermidade, a destrución da cartilaxe e do tecido óseo ocorre en varias partes da columna.
As reaccións inflamatorias provocan inchazo dos tecidos na base das raíces nerviosas da columna vertebral, o que provoca a compresión das mesmas. Desenvólvese a osteocondrose da columna vertebral torácica ou cervical, acompañada de dor aguda, aguda ou sorda baixo o omóplato esquerdo.
O desenvolvemento de cambios dexenerativos nas vértebras cervicais, causados polo seu desprazamento, a formación de osteofitos e a protrusión herniaria dos discos, leva á formación de inchazo e interrupción da circulación venosa cerebral.
A síndrome de dor desenvólvese na zona occipital, reflectida por unha dor adormecida baixo o omóplato esquerdo. A intensidade dos síntomas da dor adoita aparecer pola mañá. Varios movementos do pescozo aumentan a dor. As miñas mans adormecen e sinto mareo.
Entre as patoloxías vertebrales que causan dor baixo o omóplato esquerdo por detrás desde as costas, os procesos dexenerativos xogan un papel importante, creando condicións para o desenvolvemento da síndrome radicular:
- formacións de hernia vertebral;
- protuberancias intervertebrais;
- deformacións vertebrales debidas a osteofitos (puntas óseas);
- desprazamento das articulacións facetarias (intervertebrais);
- prolapso do núcleo pulposo.
A manifestación de varios signos depende da localización do proceso:
- parestesia da pel (sensibilidade débil);
- dor baixo o omóplato esquerdo desde as costas, irradiando ao brazo;
- contracción involuntaria dos músculos dos dedos;
- debilidade muscular proximal dos brazos ou atrofia completa.
Neste apartado pódese engadir unha enfermidade de natureza sistémica (espondiloartrite), que provoca danos nos tecidos conxuntivos de todo o corpo. Basicamente, os discos entre as vértebras torácicas están afectados.
Un factor que contribúe é o desenvolvemento da displasia da columna vertebral coa posterior fusión dos discos. Como resultado, aparece unha dor intensa baixo o omóplato esquerdo ao inhalar.
Síntomas similares obsérvanse coa miosite (reaccións inflamatorias na masa muscular das costas). O movemento ou a respiración completa aumenta a dor.
Patoloxías cardíacas
Entre as razóns para o desenvolvemento destas manifestacións, as patoloxías cardíacas ocupan o segundo lugar máis importante. Manifestan-se como dores súbitas de compresión, agudas e ardentes baixo o omóplato esquerdo na zona do corazón.
Poden ser provocados por enfermidades anginosas (falta de sangue, nutrientes e subministración de osíxeno ao corazón), cargas excesivas e estrés. A dor que xorde detrás do esterno irradia á zona subescapular, a dor cobre a mandíbula e o brazo no lado esquerdo do corpo.
Acompañado de falta de aire e pánico (medo á morte).
Se o alivio con preparados de nitroglicerina non funciona en 10-15 minutos e o ataque dura máis de media hora, isto xa non indica angina de peito, senón o desenvolvemento completo dun ataque cardíaco.
Nalgúns casos, pode non haber dor significativa. Na zona subescapular esquerda só se senten ardor, formigueo e entumecimiento do brazo.
Unha condición moi perigosa na que se observa dor subescapular é unha disección difusa da parede da aorta torácica (aneurisma), formando dúas canles de fluxo sanguíneo. Inicialmente localizada no peito, a síndrome de dor migra gradualmente á zona esquerda da escápula e descende á parte baixa das costas.
O perigo é a posibilidade real de rotura desta arteria máis grande e a formación de hemorraxias internas, que moitas veces acaban na morte. A hipotensión (unha diminución brusca da presión arterial) é o primeiro síntoma da patoloxía.
Contribuír á formación da síndrome de dor:
- procesos inflamatorios focales ou difusos no músculo cardíaco (miocardite);
- reaccións inflamatorias no tecido conxuntivo do corazón (pericardite);
- inflamación microbiana do revestimento interno do corazón (endocardite).
Patoloxías broncopulmonares
En moitos casos, a dor subescapular do lado esquerdo nas costas desde as costas é consecuencia da bronquite, amigdalite, farinxite, amigdalite ou ARVI, cando se complican pola pneumonía bacteriana do lado esquerdo.
Debe prestarse especial atención aos procesos inflamatorios da pleura cando se desenvolven como resultado da pneumonía. Os síntomas de dor no lado esquerdo con pleurese poden ser un presaxio dun ataque cardíaco ou do desenvolvemento de procesos tuberculosos nos ganglios linfáticos torácicos e nos pulmóns.
As reaccións inflamatorias no tecido pulmonar ás veces levan á súa fusión, formando cavidades purulentas-necróticas. A morte do tecido purulento vai acompañada de:
- síntomas de dor e sibilancias no peito;
- falta de aire e febre;
- suor abundante e calafríos;
- tose, perda de peso e dor ao inhalar baixo o omóplato esquerdo.
Cambios funcionais no tracto gastrointestinal
É importante saber que un dos síntomas das enfermidades gastrointestinais perigosas é a dor subescapular no lado esquerdo. Manifesta-se debido a:
- Perforación dunha úlcera de estómago situada na súa sección superior. O síntoma compleméntase con febre, tensión muscular severa no abdome, vómitos e dor ardente aguda.
- Reaccións inflamatorias asépticas no páncreas. A enfermidade é de natureza mortal, causada polo desenvolvemento de necrose e dexeneración da glándula. Os síntomas da dor subescapular no lado esquerdo van acompañados de dor subcostal e epigástrica, vómitos e flatulencias repetidas, dispepsia e febre.
- Lesións no bazo seguidas de rotura do órgano en dúas etapas. O proceso caracterízase pola ruptura do parénquima esplénico, sen violar a integridade da súa cápsula. Como resultado, o sangrado non ocorre inmediatamente, xa que o sangue acumúlase no espazo subcapsular.
Só a manifestación de dor sorda baixo o omóplato esquerdo ou baixo as costelas indica un problema perigoso. A acumulación excesiva de sangue baixo a cápsula provoca a súa ruptura e un sangrado intenso.
Todas estas condicións son un indicador seguro para a intervención cirúrxica inmediata.
Lesións no ombreiro
Os procesos patolóxicos na articulación glenohumeral están case sempre acompañados de dor baixo o omóplato esquerdo ao levantar o brazo. Este síntoma é causado pola dor do aparello músculo-ligamentoso.
É a súa sobrecarga crónica que dá síntomas de dor aguda, ardor ou dor.
Provocar o síntoma:
- lesións óseas da escápula;
- cóbado pechado e lesións nerviosas;
- feridas de bala;
- bursite (inflamación da sinovia da articulación do ombreiro);
- tuberculose e neoplasias tumorais.
A que médico debo consultar para a dor debaixo do omóplato esquerdo?
A manifestación sistemática da dor baixo o omóplato esquerdo, especialmente sen signos evidentes, require un exame e identificación das verdadeiras causas.
Se che doe as costas baixo o omóplato esquerdo na parte traseira e a dor non desaparece en 3-4 días, debes consultar a un médico.
O especialista determinará as causas da dor nas costas baixo o omóplato esquerdo, aliviará a gravidade da dor e prescribirá o tratamento axeitado.
Unha visita a un traumatólogo axudará a determinar a dirección posterior do tratamento e a elección dun médico especialista: traumatólogo ortopédico, cardiólogo, neumólogo, gastroenterólogo ou cirurxián.
Non se exclúe a axuda dun terapeuta de masaxe, fisioterapeuta ou quiropráctico.
Enquisa
Os estudos diagnósticos realízanse de acordo co diagnóstico preliminar.
Pode consistir en:
- radiografía do peritoneo e da columna vertebral na rexión torácica (MRI e TC se é necesario);
- exame ecográfico do tracto gastrointestinal;
- exame ecográfico e electrocardiográfico do corazón;
- fibrogastroduodenoscopia;
- un paquete completo de estudos metabólicos.
O tipo de manifestación das síndromes de dor axuda a realizar un diagnóstico diferencial de patoloxías vertebroxénicas e cardíacas.
Téñense en conta as características dos síntomas dolorosos, a súa frecuencia e a conexión cos cambios na posición corporal, a actividade física e a influencia das drogas.
Tratamento da dor baixo o omóplato esquerdo por detrás desde as costas
Non existe un protocolo único para o tratamento da dor subescapular esquerda. As tácticas terapéuticas dependen da xénese da enfermidade. Se un síntoma de dor está asociado con trastornos das funcións musculoesqueléticas, sen ter en conta as lesións somáticas (lesións), o tratamento inclúe:
- Paz. Ás veces, o descanso adecuado alivia os efectos da tensión muscular, restablece a súa función e alivia a dor.
- A terapia farmacolóxica úsase en presenza de patoloxías inflamatorias. Precísanse medicamentos antiinflamatorios non esteroides.
- Antidepresivos para a dor crónica.
- Os espasmos musculares son aliviados por relaxantes musculares. Conséguese un resultado máis eficaz cando se usa en combinación con medicamentos non esteroides, analxésicos, masaxes, fisioterapia e terapia de exercicio.
- Prescribir sesións de terapia manual axuda a aliviar os bloqueos musculares, reducir a dor e mellorar a mobilidade articular.
- Acupuntura: restaura a condución nerviosa, reduce a dor.
- As técnicas de masaxe axudan a aliviar os espasmos musculares, mellorar a circulación sanguínea e o estado xeral.
Para patoloxías broncopulmonares, cardiolóxicas e gastrointestinais, prescríbese un programa de tratamento individual coa selección de vitaminas e terapias farmacolóxicas: antibióticos, antiinflamatorios e analxésicos.
Os pacientes con signos de ataque cardíaco e angina son hospitalizados. Cando se diagnostica un aneurisma e patoloxías gastrointestinais graves, úsase tratamento cirúrxico.
Prevención
A prevención da dor reside nas medidas para evitala.
Dirixido por:
- desenvolver un estilo de vida sen malos hábitos;
- nunha dieta equilibrada;
- a capacidade de distribuír correctamente o descanso e o estrés;
- detección e tratamento oportunos de enfermidades infecciosas;
- mantendo o equilibrio psicoemocional.
A base da prevención son exames médicos consultativos regulares, que axudarán a corrixir os trastornos patolóxicos de forma oportuna.